痛风目前尚无根治药物,但可通过药物控制症状和降低血尿酸水平。常用药物主要有非布司他片、苯溴马隆片、别嘌醇片、秋水仙碱片、双氯芬酸钠缓释片等。建议及时就医,在医生指导下规范用药,并配合饮食调整。

一、非布司他片
非布司他片为黄嘌呤氧化酶抑制剂,适用于痛风患者高尿酸血症的长期治疗。该药通过抑制尿酸生成降低血尿酸浓度,可减少痛风发作频率。用药期间需监测肝功能,可能出现恶心、关节痛等不良反应。对本品过敏者及正在使用硫唑嘌呤者禁用。
二、苯溴马隆片
苯溴马隆片属促尿酸排泄药,适用于原发性高尿酸血症及痛风性关节炎间歇期。通过抑制肾小管对尿酸的重吸收增加排泄,服药期间需大量饮水防止尿酸盐沉积。严重肾功能不全者禁用,可能出现胃肠不适、皮疹等副作用。
三、别嘌醇片
别嘌醇片为抑制尿酸合成的经典药物,适用于反复发作的痛风性关节炎及尿酸结石。其代谢产物可竞争性抑制黄嘌呤氧化酶,需从小剂量开始使用以避免过敏反应。用药期间需定期检查血常规,肾功能不全者需调整剂量。

四、秋水仙碱片
秋水仙碱片主要用于痛风急性发作期的抗炎镇痛,通过抑制白细胞趋化减轻关节红肿热痛。该药治疗窗窄,过量易引起腹泻、骨髓抑制等毒性反应,症状缓解后应减量。严重肝肾功能不全者及孕妇禁用。
五、双氯芬酸钠缓释片
双氯芬酸钠缓释片是非甾体抗炎药,适用于痛风急性发作时的疼痛缓解。通过抑制前列腺素合成发挥抗炎作用,胃肠道不良反应较常见,建议餐后服用。活动性消化道溃疡、严重心功能不全患者禁用。

痛风患者需长期控制血尿酸水平在300-360μmol/L,除药物治疗外应限制高嘌呤食物如动物内脏、海鲜的摄入,每日饮水2000毫升以上促进尿酸排泄。避免剧烈运动诱发关节损伤,肥胖者需逐步减重。定期监测尿酸及肾功能,出现关节红肿热痛及时就医,不可自行调整药物剂量。








