西沙必利片的不良反应主要有腹泻、腹痛、头痛、过敏反应、心律失常等。该药物属于促胃肠动力药，需严格遵医嘱使用。
1. 腹泻
西沙必利片可能刺激肠道蠕动加快，导致大便次数增多或粪便稀薄。部分患者用药后出现轻度腹泻，通常与药物加速胃肠排空作用有关。若腹泻持续或加重，需及时就医调整用药方案。
2. 腹痛
药物增强胃肠平滑肌收缩可能引发腹部隐痛或痉挛性疼痛，多发生于上腹部。这种反应通常在用药初期出现，多数患者可逐渐耐受。腹痛剧烈时应停药并咨询医生。
3. 头痛
西沙必利片可能通过影响神经递质或血管张力引发头痛，表现为太阳穴或枕部胀痛。头痛程度多为轻度至中度，与个体对药物敏感性相关。持续头痛需考虑减量或更换药物。
4. 过敏反应
少数患者可能出现皮肤瘙痒、红斑或荨麻疹等过敏表现，严重者可出现面部水肿或呼吸困难。过敏体质者用药前应告知医生既往过敏史，出现皮疹需立即停药并就医。
5. 心律失常
该药物可能延长QT间期，诱发室性心律失常如尖端扭转型室速。有心脏病史或电解质紊乱者风险较高，用药期间需监测心电图。出现心悸、晕厥等表现应立即停药并急诊处理。
使用西沙必利片期间应保持规律饮食，避免高脂食物加重胃肠负担。注意补充水分预防腹泻导致的脱水，避免剧烈运动以防心律失常风险。用药期间出现任何异常症状均需及时复诊，不可自行调整剂量。老年患者及肝肾功能不全者需加强用药监测。
