降压药的选择需根据患者具体情况决定，常用降压药主要有钙通道阻滞剂、血管紧张素转换酶抑制剂、血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂、利尿剂、β受体阻滞剂等。高血压患者应在医生指导下结合个体病情选择药物，不可自行调整用药。
钙通道阻滞剂如苯磺酸氨氯地平片、硝苯地平控释片通过阻断钙离子通道扩张血管，适用于老年高血压或合并动脉粥样硬化的患者。这类药物可能引起下肢水肿、面部潮红等反应，长期使用需监测牙龈增生。与柚子同服可能增加不良反应，服药期间应避免食用。
血管紧张素转换酶抑制剂如马来酸依那普利片、培哚普利叔丁胺片可减少血管紧张素Ⅱ生成，适合合并糖尿病肾病或心力衰竭的患者。常见副作用包括干咳、血钾升高，肾功能不全者需谨慎使用。用药初期需定期检查血钾及肾功能指标。
血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂如缬沙坦胶囊、厄贝沙坦片通过阻断血管紧张素Ⅱ受体起效，适用于不能耐受血管紧张素转换酶抑制剂咳嗽副作用的患者。该类药物可能引起头晕、血肌酐升高，妊娠期女性绝对禁用。与利尿剂联用需注意监测血压变化。
利尿剂如氢氯噻嗪片、吲达帕胺片通过排钠利尿降低血容量，尤其适合盐敏感性高血压或老年收缩期高血压。长期使用可能导致低钾血症、尿酸升高，糖尿病患者需警惕血糖波动。服药期间应定期检测电解质水平并适量补钾。
β受体阻滞剂如酒石酸美托洛尔片、富马酸比索洛尔片通过抑制交感神经活性降压，适用于合并冠心病或快速性心律失常的患者。可能引发心动过缓、支气管痉挛，哮喘患者慎用。突然停药可能诱发反跳性高血压，需逐步减量。
高血压患者除规范用药外，需每日定时监测血压并记录，保持低盐低脂饮食，每日钠盐不超过5克。每周进行150分钟中等强度有氧运动，如快走、游泳等。戒烟限酒，保持情绪稳定，肥胖者需将体重指数控制在24以下。若出现持续头痛、视物模糊等靶器官损害症状，应立即就医调整治疗方案。
