服用中药可能会对肝脏造成损伤，但多数情况下在规范用药时风险较低。中药肝损伤主要与药物成分、个体差异、用药方式等因素有关，少数情况下可能出现肝功能异常。
中药成分复杂，部分药材如雷公藤、何首乌、土三七等含有潜在肝毒性成分，长期或过量使用可能引起肝细胞损伤。个体对药物代谢能力不同，存在基因多态性的人群更易出现药物性肝损伤。煎煮方法不当或配伍禁忌可能导致毒性成分浓度升高，增加肝脏负担。常规剂量短期使用质量合格的中药制剂，通常不会造成明显肝损害，但自行加大剂量、长期服用或使用未经炮制的生药材时风险上升。
部分人群需特别警惕中药肝损伤风险，包括既往有肝病史、酒精依赖、慢性病患者以及同时服用多种药物者。含黄药子、苍耳子等药材的方剂可能诱发急性肝损伤，表现为黄疸、乏力、食欲下降等症状。民间偏方或非正规渠道获取的中药可能混入重金属或非法添加成分，显著增加肝毒性风险。出现转氨酶升高或胆红素异常时，应立即停药并就医评估。
使用中药期间应定期监测肝功能指标，避免与对乙酰氨基酚等西药联用。选择正规医疗机构配制的中药制剂，严格遵循医嘱控制疗程和剂量。日常保持清淡饮食，限制酒精摄入，有助于减轻代谢负担。发现皮肤巩膜黄染、尿液颜色加深等异常表现时，须及时进行肝脏超声和血液检查。
