二型糖尿病患者可遵医嘱使用二甲双胍片、格列美脲片、阿卡波糖片、西格列汀片、达格列净片等药物控制血糖。二型糖尿病可能与胰岛素抵抗、胰岛β细胞功能减退等因素有关，通常表现为多饮、多尿、体重下降等症状。建议及时就医，在医生指导下规范用药并配合饮食运动管理。
一、二甲双胍片
二甲双胍片是二型糖尿病的一线降糖药物，通过抑制肝糖原输出和改善外周组织对胰岛素的敏感性降低血糖。适用于肥胖或超重的二型糖尿病患者，常见剂型有盐酸二甲双胍片、二甲双胍缓释片。使用期间需监测肾功能，严重肾功能不全者禁用。可能引起胃肠道反应，建议餐后服用。
二、格列美脲片
格列美脲片属于磺脲类胰岛素促泌剂，通过刺激胰岛β细胞分泌胰岛素发挥降糖作用。适用于胰岛功能尚存的二型糖尿病患者，常见剂型有格列美脲片、格列美脲分散片。需注意低血糖风险，避免与酒精或β受体阻滞剂联用。用药期间需定期监测血糖和肝功能。
三、阿卡波糖片
阿卡波糖片为α-糖苷酶抑制剂，通过延缓碳水化合物在肠道的吸收降低餐后血糖。适用于以餐后高血糖为主的二型糖尿病患者，常见剂型有阿卡波糖片、阿卡波糖胶囊。服药时需与第一口主食同服，可能引起腹胀腹泻等消化道反应。禁用于慢性肠道疾病患者。
四、西格列汀片
西格列汀片是DPP-4抑制剂，通过增加肠促胰岛素分泌改善血糖控制。适用于单用二甲双胍效果不佳的二型糖尿病患者，常见剂型有磷酸西格列汀片、西格列汀二甲双胍复方制剂。具有血糖依赖性降糖特点，低血糖风险较低。需注意可能诱发胰腺炎风险。
五、达格列净片
达格列净片属于SGLT-2抑制剂，通过促进尿糖排泄降低血糖。适用于合并心血管疾病或肥胖的二型糖尿病患者，常见剂型有达格列净片、达格列净二甲双胍复方片。可能增加泌尿生殖系统感染风险，用药期间需多饮水保持尿量。禁用于严重肾功能不全患者。
二型糖尿病患者除规范用药外，需坚持低糖低脂饮食，每日主食摄入量控制在200-300克，优先选择全谷物和杂豆类。每周进行150分钟中等强度有氧运动如快走、游泳，避免久坐。定期监测空腹及餐后血糖，每3个月检查糖化血红蛋白。注意足部护理预防感染，出现心慌、出汗等低血糖症状时及时进食含糖食物。建议每半年至一年进行糖尿病并发症筛查。
