输卵管肿瘤的治疗方式主要包括手术治疗、化学治疗和放射治疗。具体选择需根据肿瘤性质、分期及患者个体情况综合评估。
手术治疗是输卵管肿瘤的主要治疗手段。早期局限性肿瘤可采用输卵管切除术或患侧附件切除术,保留生育功能的手术适用于有生育需求的年轻患者。对于中晚期病例,通常需要行全子宫及双侧附件切除术,必要时联合盆腔淋巴结清扫术。交界性肿瘤患者术后需长期随访。
化学治疗常用于术后辅助治疗或晚期病例的姑息治疗。常用方案包含紫杉醇联合卡铂、顺铂联合环磷酰胺等。对于输卵管癌,化疗可显著降低复发风险。化疗药物可能引起骨髓抑制、消化道反应等副作用,需配合支持治疗。
放射治疗在输卵管肿瘤中应用相对有限,主要针对局部复发或转移病灶进行姑息性放疗。调强放疗技术可精准靶向肿瘤组织,减少周围正常器官损伤。放疗可能引起放射性肠炎、膀胱炎等并发症,需密切监测。
靶向治疗和免疫治疗等新型疗法目前处于探索阶段,帕博利珠单抗等药物在特定基因突变患者中显示出一定疗效。治疗方案制定需结合分子检测结果,部分患者可考虑参加临床试验。
治疗后需定期随访监测,内容包括妇科检查、肿瘤标志物检测和影像学评估。出现阴道不规则出血、盆腔疼痛等症状应及时就诊。保持健康生活方式,均衡饮食,适度运动,有助于提高机体抗病能力。