横结肠癌的治疗以手术切除为主,结合化疗、靶向治疗等综合手段。治疗方案需根据肿瘤分期、患者身体状况等因素个体化制定。
早期横结肠癌可通过内镜下黏膜切除术或腹腔镜手术实现根治,这类微创手术创伤小、恢复快。对于进展期肿瘤,需行根治性右半结肠切除术,切除范围包括肿瘤周围10厘米肠管及区域淋巴结。术后病理显示淋巴结转移者需辅助化疗,常用方案有卡培他滨联合奥沙利铂。
中晚期患者可能需术前新辅助化疗缩小肿瘤,提高手术切除率。转移性横结肠癌以全身治疗为主,靶向药物如西妥昔单抗可联合化疗延长生存期。免疫治疗对微卫星高度不稳定型肿瘤效果显著。
治疗期间需加强营养支持,预防术后肠粘连。定期复查肠镜和肿瘤标志物监测复发。出现便血、腹痛等症状应及时就医,避免延误病情。