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ABO溶血是什么病

发布时间:2025-06-05 14:56 相关企业:复禾医药

ABO溶血是一种因母婴血型不合引发的免疫性溶血性疾病。当母亲为O型血而胎儿为A型、B型或AB型血时,母体可能产生抗A或抗B抗体,这些抗体通过胎盘进入胎儿血液循环,导致胎儿或新生儿红细胞破坏。

ABO溶血的发生主要与母婴血型不兼容有关。母亲为O型血时,体内天然存在抗A、抗B抗体IgG型,若胎儿遗传父亲A或B血型抗原,母体抗体会攻击胎儿红细胞。该病多发生于第二胎及以后妊娠,但约40%病例可发生在第一胎,因母亲此前可能通过输血、流产或环境接触致敏。

典型表现为新生儿出生后24小时内出现黄疸,严重者可伴有贫血、肝脾肿大。实验室检查可见胆红素升高、直接抗人球蛋白试验Coombs试验阳性或弱阳性、外周血涂片发现球形红细胞。多数病例症状较轻,仅需光疗即可缓解;重度溶血可能需静脉注射免疫球蛋白或换血治疗。

预防重点在于产前监测O型血孕妇抗体效价,新生儿出生后密切监测胆红素水平。孕期无需特殊干预,产后及时评估黄疸程度是关键。绝大多数ABO溶血患儿预后良好,罕见遗留神经系统后遗症。

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