免疫性不孕多数情况下难以自愈。该病症通常由抗精子抗体、抗子宫内膜抗体等免疫因素干扰受孕过程,需通过医学干预改善生育条件。
免疫性不孕的常见原因包括抗精子抗体形成、生殖道黏膜免疫异常、自身免疫性疾病如系统性红斑狼疮、既往生殖系统感染史以及同种免疫反应异常。患者可能表现为长期不孕但月经规律、排卵正常,部分伴随反复流产或生殖系统炎症。
临床干预主要采取免疫抑制剂如泼尼松、环孢素、辅助生殖技术宫腔内人工授精、体外受精-胚胎移植等方式。对于轻度病例,通过避孕套隔绝抗原接触3-6个月可能降低抗体滴度。合并生殖道感染时需同步治疗原发病,如多西环素治疗衣原体感染。
建议备孕超过1年未孕的夫妇进行抗精子抗体检测、性交后试验等专项检查。确诊后应在生殖免疫专科医生指导下制定个体化方案,避免盲目等待自愈延误治疗时机。