飞蚊症的确诊主要通过散瞳眼底检查、眼部B超和光学相干断层扫描OCT三种方式完成。飞蚊症是玻璃体混浊的常见表现，多数属于生理性老化现象，但需排除病理性因素。
散瞳眼底检查是诊断飞蚊症的核心手段。通过滴注散瞳药水扩大瞳孔，医生能清晰观察玻璃体及视网膜状况，鉴别玻璃体后脱离、视网膜裂孔等病变。该检查无创且耗时约15分钟，但散瞳后会出现暂时性视物模糊。
眼部B超对玻璃体混浊的检出率较高。高频超声波可显示玻璃体内漂浮的纤维条索或颗粒，尤其适用于屈光介质混浊如白内障患者的辅助诊断。检查过程无痛，需闭眼配合探头滑动。
光学相干断层扫描OCT能分层显示玻璃体视网膜界面。对于疑似病理性飞蚊症，OCT可检测视网膜前膜、黄斑裂孔等细微病变，分辨率达微米级。检查时需注视固定光点，全程约5分钟。
若出现闪光感、视野缺损或飞蚊突然增多，需警惕视网膜脱离等急症。建议尽早就医排查，避免延误治疗时机。常规生理性飞蚊症无需特殊处理，可通过适应训练缓解主观不适。
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