牙齿咬东西时疼痛可能是由多种原因引起的，常见问题包括龋齿、牙隐裂、牙周炎或牙齿敏感。这种情况通常与牙齿结构损伤、炎症反应或神经敏感有关。
龋齿是牙齿硬组织被细菌腐蚀形成的缺损，咬合时压力作用于龋洞会刺激牙髓神经。早期龋齿可通过复合树脂充填治疗，深龋可能需根管治疗。牙隐裂表现为牙齿表面微小裂纹，咀嚼时裂纹扩张会引发疼痛，轻度裂纹可用牙冠修复，严重者需拔除患牙。
牙周炎会导致牙龈萎缩和牙槽骨吸收，使牙根暴露。咬合时压力直接作用于暴露的牙骨质，引发酸痛感。基础治疗包括龈上洁治和龈下刮治，严重病例需牙周翻瓣手术。牙齿敏感通常由牙釉质磨损或牙龈退缩导致，脱敏牙膏和氟化物治疗可缓解症状。
磨牙症患者夜间无意识紧咬牙齿，可能造成牙体组织疲劳损伤。定制咬合垫能有效分散咬合力，配合肌肉放松训练可改善症状。牙髓炎或根尖周炎引起的疼痛具有自发痛特征，需通过根管治疗清除感染组织。
若疼痛持续超过三天或伴随牙龈肿胀、牙齿松动，建议尽早就诊口腔科。医生将通过视诊、叩诊和X线检查明确病因，避免延误治疗导致感染扩散。日常应注意避免用患侧咀嚼硬物，使用软毛牙刷并掌握巴氏刷牙法。
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