肝萎缩可能引发肝功能衰竭、门静脉高压和凝血功能障碍等严重后果。肝萎缩指肝脏体积缩小伴功能减退，主要由慢性肝病进展、长期酒精损伤、胆汁淤积性病变、代谢异常或血管病变等因素导致。
肝功能衰竭是肝萎缩最直接的危害。肝脏合成功能下降会导致白蛋白降低引发腹水，凝血因子合成不足造成出血倾向，解毒能力减弱可能诱发肝性脑病。门静脉高压常伴随脾肿大、食管胃底静脉曲张破裂出血，严重时需内镜下止血或手术干预。
代谢紊乱表现为黄疸进行性加重、皮肤瘙痒、脂溶性维生素缺乏。胆汁淤积性肝萎缩可能出现陶土样便和脂肪泻。凝血功能障碍可表现为牙龈出血、皮下瘀斑，严重者出现消化道或颅内出血。
肝萎缩晚期可能发展为肝性脑病，患者出现性格改变、定向力障碍甚至昏迷。肝肾综合征表现为少尿、血肌酐升高，需血液净化治疗。自发性细菌性腹膜炎是常见感染并发症，表现为腹痛、发热和腹水浑浊。
对于病毒性肝炎导致的肝萎缩，抗病毒药物如恩替卡韦、替诺福韦可延缓进展。酒精性肝病需严格戒酒并补充B族维生素。原发性胆汁性胆管炎可使用熊去氧胆酸治疗。终末期患者需考虑肝移植评估。
定期监测肝功能、腹部超声和肝弹性检测有助于早期发现肝萎缩。出现意识改变、呕血或严重腹胀应立即就医。保持低盐高蛋白饮食，避免使用肝毒性药物，接种甲肝和乙肝疫苗可降低风险。
