老年焦虑症和抑郁症是两种常见的心理障碍，临床表现与发病机制存在明显差异。老年焦虑症以过度担忧、躯体不适为主要特征，而抑郁症以持续情绪低落、兴趣丧失为核心表现。
老年焦虑症主要表现为对日常事务的过度忧虑，常伴有心悸、出汗等自主神经功能紊乱症状。发病可能与脑内γ-氨基丁酸系统功能异常有关，患者通常保持相对完整的认知功能。临床治疗可选用选择性5-羟色胺再摄取抑制剂，配合认知行为疗法效果更佳。
抑郁症典型症状包括持续两周以上的情绪低落、快感缺失及精力减退。发病涉及下丘脑-垂体-肾上腺轴功能紊乱，患者常伴有记忆力减退等认知功能障碍。治疗推荐5-羟色胺和去甲肾上腺素再摄取抑制剂，严重病例需考虑改良电抽搐治疗。
两种疾病在症状表现上存在交叉，但核心症状差异明显。焦虑症患者恐惧未来可能发生的负面事件，而抑郁症患者多沉浸于过去的消极回忆。诊断需通过汉密尔顿焦虑量表和抑郁量表进行专业评估。
老年患者出现相关症状时建议尽早就诊。精神科医生会根据临床表现、病程特点及辅助检查结果进行鉴别诊断，制定个体化治疗方案。早期干预能显著改善预后，提高生活质量。
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