去甲斑蝥素片适用于原发性肝癌、食管癌、直肠癌等恶性肿瘤患者，以及部分非小细胞肺癌患者。该药物属于抗肿瘤用药，主要用于抑制肿瘤细胞生长，改善临床症状。
1、原发性肝癌
去甲斑蝥素片可作用于肝癌细胞周期，干扰DNA合成。适用于中晚期原发性肝癌患者，尤其对合并腹水或疼痛症状者有一定缓解作用。常见不良反应包括胃肠反应和骨髓抑制，需定期监测肝功能。用药期间可能联合使用复方斑蝥胶囊、华蟾素胶囊等中成药物。
2、食管癌
针对中晚期食管癌患者，该药能抑制肿瘤血管生成。适用于无法手术切除或放化疗后复发的病例，可减轻吞咽困难症状。用药时需注意观察食管出血倾向，建议配合使用香菇多糖注射液、鸦胆子油软胶囊等辅助药物。
3、直肠癌
对于转移性直肠癌患者，去甲斑蝥素片可阻断肿瘤细胞增殖。主要适用于传统化疗方案失败后的二线治疗，可能引起腹泻等消化道反应。临床常与卡培他滨片、雷替曲塞注射液等药物序贯使用。
4、非小细胞肺癌
部分IIIB-IV期非小细胞肺癌患者可在医生指导下使用。该药通过诱导肿瘤细胞凋亡发挥作用，用药期间需定期检查肺功能。可能联合吉非替尼片、盐酸厄洛替尼片等靶向药物使用。
5、其他适应症
部分妇科恶性肿瘤如晚期卵巢癌也可能适用。需严格评估患者耐受性，常见副作用包括口腔黏膜炎和皮疹。不宜与阿霉素等蒽环类抗生素同时使用。
使用去甲斑蝥素片期间应严格遵医嘱，定期复查血常规和肿瘤标志物。治疗期间需保持高蛋白饮食，适当补充维生素B族。出现严重骨髓抑制或肝功能异常时应立即停药。该药物应在肿瘤专科医生指导下使用，不可自行调整剂量。治疗期间注意休息，避免感染，同时保持积极心态配合综合治疗。
