怀孕期间得了盆腔炎需要在医生指导下谨慎用药,部分药物可能影响胎儿发育。盆腔炎的治疗方式主要有保持外阴清洁、温水坐浴、遵医嘱使用抗生素、定期复查、必要时住院治疗。

1、保持外阴清洁
每日用温水清洗外阴部,选择棉质透气内裤并及时更换。避免使用刺激性洗液冲洗阴道,防止破坏正常菌群平衡。如厕后从前向后擦拭,防止肠道细菌污染尿道和阴道。保持会阴部干燥可减少细菌滋生环境。
2、温水坐浴
每日进行1-2次温水坐浴,水温控制在38-40℃为宜,每次持续15-20分钟。水中可加入少量医用生理盐水,但禁止自行添加消毒剂或中药。坐浴能促进盆腔血液循环,缓解炎症引起的疼痛不适,但出现阴道流血时应立即停止。
3、遵医嘱使用抗生素
医生可能开具对胎儿相对安全的抗生素如头孢曲松钠注射液、阿奇霉素片或青霉素V钾片。严禁自行服用四环素类、喹诺酮类等明确致畸药物。用药期间需密切监测胎心变化,出现异常应及时复诊调整用药方案。

4、定期复查
治疗期间每1-2周需复查血常规、C反应蛋白及超声检查。通过白细胞计数和盆腔超声观察炎症消退情况,评估胎儿发育状况。若出现持续发热、腹痛加剧或阴道异常分泌物,应立即就医。
5、必要时住院治疗
当门诊治疗无效、出现高热或先兆流产症状时需住院静脉用药。医院可进行细菌培养和药敏试验,选择最敏感的抗生素。重症患者可能需要联合使用甲硝唑氯化钠注射液,但需严格评估妊娠周期和胎儿风险。

孕期盆腔炎患者应卧床休息,采取左侧卧位改善子宫胎盘血流。饮食宜清淡,多摄入优质蛋白如鸡蛋、鱼肉,补充维生素C增强免疫力。避免性生活及剧烈运动,注意观察胎动变化。所有治疗必须在产科和感染科医生共同指导下进行,绝对禁止自行用药或中断治疗。定期进行产前检查,包括胎心监护和B超检查,确保胎儿正常发育。



