重度脂肪肝患者一般无须使用消炎药，治疗应以控制病因和改善生活方式为主。重度脂肪肝可能与肥胖、酒精滥用、代谢综合征等因素有关，通常表现为肝区不适、乏力等症状。若合并肝炎或感染，可遵医嘱使用甘草酸二铵肠溶胶囊、水飞蓟宾胶囊、双环醇片、还原型谷胱甘肽片、多烯磷脂酰胆碱胶囊等护肝药物。
1、甘草酸二铵肠溶胶囊
甘草酸二铵肠溶胶囊适用于伴有肝细胞炎症的重度脂肪肝患者，主要成分为甘草酸二铵，具有抗炎和保护肝细胞膜的作用。该药可改善肝功能指标，但需注意监测血压和血钾水平。使用时应避免与利尿剂联用，孕妇及哺乳期妇女慎用。
2、水飞蓟宾胶囊
水飞蓟宾胶囊含黄酮类化合物水飞蓟素，能稳定肝细胞膜并促进肝细胞修复，适用于酒精性或非酒精性脂肪肝伴肝损伤的情况。常见不良反应包括轻微胃肠道不适，长期使用需定期复查肝功能。不可替代戒酒及体重管理等基础治疗。
3、双环醇片
双环醇片通过抑制肝细胞凋亡和氧化应激发挥保肝作用，对代谢相关脂肪性肝炎有一定疗效。用药期间可能出现头晕、皮疹等反应，肝功能明显异常者需调整剂量。该药须与其他保肝措施联合应用，不可单独作为脂肪肝治疗方案。
4、还原型谷胱甘肽片
还原型谷胱甘肽片作为抗氧化剂，可中和脂肪肝患者肝脏内的自由基，减轻氧化应激损伤。适用于合并糖尿病或药物性肝损伤的脂肪肝患者。偶见恶心、呕吐等副作用，对本品过敏者禁用。需避光保存以保证药物稳定性。
5、多烯磷脂酰胆碱胶囊
多烯磷脂酰胆碱胶囊含必需磷脂，能修复受损肝细胞膜结构，改善脂肪代谢紊乱。主要用于酒精性脂肪肝及非酒精性脂肪性肝炎辅助治疗。服药期间应戒酒，不良反应包括腹泻和上腹不适。儿童及妊娠期女性用药安全性尚未明确。
重度脂肪肝患者应严格控制每日热量摄入，减少高脂高糖食物，增加膳食纤维和优质蛋白摄入。每周进行150分钟以上中等强度有氧运动，如快走、游泳等。避免饮酒及使用肝毒性药物，定期监测肝功能、血糖和血脂指标。若出现黄疸、腹水等严重症状需立即就医，不可自行服用药物。
