青光眼在急性发作或药物无法控制眼压时手术治疗好，在早期发现或眼压波动较小时药物治疗好。
药物治疗与手术治疗各有其独特的优势领域。药物治疗作为首选方案，具有无创性、可逆性以及便于调整剂量的特点，患者无须承受手术创伤与麻醉风险，且能够灵活应对眼压的细微变化，适合长期维持治疗。手术治疗则在药物疗效不佳、视神经损害进展迅速或患者依从性差时展现出决定性优势，通过建立新的房水引流通道或减少房水生成，能从物理结构上解决房水循环障碍问题，实现更持久稳定的眼压控制，部分术式甚至能一次性解决多年用药负担，显著降低因漏服药物导致的病情恶化风险。
两种方式也存在各自的局限与不足。药物治疗需要患者具备极高的依从性，每日多次点药容易引发遗忘，长期使用可能产生耐药性导致药效下降，且部分降眼压药物会引起眼部充血、睫毛增长、心率减慢或支气管痉挛等全身及局部副作用，增加身体负担。手术治疗虽然效果确切但属于有创操作，存在术中出血、术后感染、滤过泡失败、白内障加速形成或低眼压等并发症概率，术后恢复期较长且需要频繁复查，部分患者可能面临二次手术的风险，且手术一旦实施便不可逆转，对医疗条件及医生操作技术要求较高。
青光眼患者应定期监测眼压与视神经状况，严格遵医嘱选择个体化方案，日常生活中避免长时间低头、保持情绪稳定、保证充足睡眠并适度运动，以辅助维持眼压稳定。
