肝纤维化可能由病毒性肝炎、酒精性肝病、非酒精性脂肪肝、药物性肝损伤、自身免疫性肝病等原因引起，可通过抗病毒治疗、戒酒、减重、停用肝毒性药物、免疫调节等方式治疗。
1、病毒感染：乙型或丙型肝炎病毒持续感染是肝纤维化主要诱因，病毒复制导致肝细胞反复损伤修复。抗病毒药物如恩替卡韦、索磷布韦、干扰素能抑制病毒复制，延缓纤维化进程。伴随症状包括乏力、食欲减退、肝区隐痛。
丙戊酸钠
生产厂家：湖南省湘中制药有限公司
功能主治：本药为原发性大发作和失神小发作的首选药，对部分性发作(简单部分性和复杂部分性及部分性发作继发大发作)疗效不佳。对婴儿良性肌阵挛癫痫、婴儿痉挛有一定疗效，对肌阵挛性失神发作需加用乙琥胺或其他抗癫痫药才有效。对难治性癫痫可以试用。本药除用于抗癫痫外，还可用于治疗热性惊厥、运动障碍、舞蹈症、卟啉症、精神分裂症、带状疱疹引发的疼痛、肾上腺功能紊乱，以及预防酒精戒断综合征。
用法用量：1.成人常用量：每日按体重15mg/kg或每日600~1200mg分次2~3次服。开始时按5~10 mg/kg，一周后递增，至能控制发作为止。当每日用量超过2500mg时应分次服用，以减少胃肠刺激。每日最大量为按体重不超过30 mg/kg、或每日1.8~2.4g。2.小儿常用量：按体重计与成人相同，也可每日20~30mg/kg，分2~3次服用或每日15 mg/kg，按需每隔一周增加5~10 mg/kg，至有效或不能耐受为止。
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2、酒精损伤：长期过量饮酒导致乙醇代谢产物直接毒害肝细胞，每日摄入酒精超过40克持续5年即可引发纤维化。戒酒是核心治疗措施，补充维生素B族和叶酸有助于肝功能恢复。典型表现为肝掌、蜘蛛痣和转氨酶升高。
3、代谢异常：肥胖人群游离脂肪酸沉积在肝脏引发炎症反应，胰岛素抵抗加速胶原蛋白沉积。通过低碳水化合物饮食和每周150分钟有氧运动减重10%可逆转早期纤维化。常合并血糖升高和血脂异常。
4、药物因素：抗结核药利福平、抗癫痫药丙戊酸钠等经肝脏代谢时产生毒性中间体。发现肝酶异常需立即停药并改用护肝药物如水飞蓟素、双环醇、谷胱甘肽。部分患者出现黄疸和皮肤瘙痒。
5、自身免疫：免疫系统错误攻击肝细胞引发慢性炎症，女性发病率高于男性。糖皮质激素联合硫唑嘌呤可控制病情，严重者需进行血浆置换。实验室检查可见抗核抗体阳性伴球蛋白升高。
调整饮食结构增加优质蛋白摄入，每日保证30克膳食纤维，限制饱和脂肪酸。太极拳、游泳等低强度运动改善肝脏微循环，避免剧烈运动加重代谢负担。定期监测肝弹性检测和超声检查，肝硬化高危人群每半年筛查甲胎蛋白。
