前列腺增生可能由年龄增长、激素水平失衡、慢性炎症刺激、遗传因素、代谢综合征等原因引起。
1、年龄因素:
随着年龄增长,男性前列腺组织会逐渐增生,这是最常见的生理性因素。50岁以上男性中超过半数存在前列腺增生,80岁以上人群发病率可达90%。睾酮转化为双氢睾酮的过程加速,刺激前列腺细胞增殖。
2、激素失衡:
体内雄激素与雌激素比例失调可能导致前列腺增生。随着年龄增长,睾酮水平下降而雌激素相对升高,这种激素环境改变会刺激前列腺基质细胞增生。肥胖人群脂肪组织中芳香化酶活性增强,更易出现激素失衡。
3、炎症刺激:
慢性前列腺炎反复发作可能诱发组织增生。炎症因子如白细胞介素、肿瘤坏死因子等持续刺激,导致前列腺组织纤维化和腺体增生。细菌性或非细菌性前列腺炎均可成为诱发因素。
4、遗传倾向:
直系亲属有前列腺增生病史者患病风险增加2-3倍。特定基因如SRD5A2、AR等polymorphisms可能影响雄激素代谢通路。家族聚集现象提示遗传因素在发病中的作用。
5、代谢异常:
代谢综合征患者前列腺增生风险显著增高。胰岛素抵抗、高脂血症、高血压等代谢异常状态会促进生长因子分泌,刺激前列腺细胞增殖。这类患者往往伴有更严重的下尿路症状。
日常饮食中可增加西红柿、南瓜子、绿茶等富含抗氧化物质的食物,适度进行盆底肌训练,避免长时间骑自行车等压迫前列腺的行为。出现排尿困难、尿频等症状时应及时就医检查,通过直肠指诊、PSA检测、超声等明确诊断。