大小眼可通过眼部肌肉训练、调整用眼习惯、热敷按摩、佩戴矫正眼镜、手术治疗等方式改善，多数情况与先天性发育异常、后天性眼睑下垂或肌肉力量不均衡有关。
1、肌肉训练：
通过针对性锻炼眼周肌肉可改善轻度大小眼。闭眼后用力紧闭双眼5秒再放松，重复10次；或交替单眼注视指尖移动，每日练习两组。这类训练能增强提上睑肌力量，适用于因肌肉力量差异导致的外观不对称。
2、用眼调整：
长期单侧用眼会加重大小眼差异。避免侧卧玩手机、单侧咀嚼等习惯，工作时保持双眼平视屏幕。每用眼30分钟做眼球转动操，顺时针逆时针各转10圈，有助于平衡双眼协调性。
3、热敷按摩：
每日热敷较小一侧眼睑可促进血液循环。用40℃左右热毛巾敷5分钟后，沿眼眶骨轻柔打圈按摩，重点按压睛明穴内眼角和瞳子髎穴外眼角，每次5分钟，能缓解肌肉紧张性不对称。
4、光学矫正：
对于因屈光参差导致的大小眼，需验配矫正眼镜。双眼度数差异超过200度时，定制不同镜片度数可减少视物时单眼过度调节，改善因视疲劳加重的眼睑下垂现象。
5、手术干预：
先天性上睑下垂或外伤性损伤需手术矫正。提上睑肌缩短术适用于肌力中度不足者，额肌悬吊术用于重度下垂，术后需配合睁闭眼训练防止粘连。手术选择需经专业眼科评估。
建议每日补充富含维生素A的胡萝卜、菠菜等食物，促进视网膜健康；进行羽毛球、乒乓球等需要双眼协调的运动；睡眠时避免压迫眼部。若大小眼伴随复视、头痛或半年内进行性加重，需及时排查重症肌无力、脑神经病变等疾病。自行矫正期间每月拍摄正面照对比效果，无明显改善时应尽早就医。
