前列腺增生手术前需完成泌尿系统专项检查、全身状况评估及术前常规检测，主要包括尿流率测定、前列腺特异性抗原检测、超声检查、尿动力学评估和心肺功能检查。
1、尿流率测定：
通过尿流计记录排尿速度和尿量，客观评估膀胱出口梗阻程度。检查前需保持膀胱充盈，结果异常可能提示最大尿流率低于10毫升/秒或排尿时间延长。该检查无创且可重复操作，是判断手术指征的重要依据。
2、PSA检测：
前列腺特异性抗原血液检测用于排除前列腺癌可能。检查前48小时需避免直肠指检、导尿等可能干扰结果的操作。PSA水平超过4ng/ml时需结合游离PSA比值判断，必要时进行前列腺穿刺活检明确诊断。
3、超声检查：
经直肠或腹部超声可精确测量前列腺体积，观察中叶突入膀胱程度及残余尿量。检查前需饮水憋尿，典型增生表现为腺体对称性增大伴钙化灶。超声还能发现合并的膀胱结石或肾积水等并发症。
4、尿动力学评估：
通过膀胱压力-流率测定区分梗阻类型，适用于症状与检查结果不符的患者。检测时需留置导尿管灌注生理盐水，可明确是否存在逼尿肌无力或膀胱过度活动。该检查对预测术后尿失禁风险有重要价值。
5、心肺功能检查：
包括心电图、胸片和肺功能测试，评估麻醉耐受性。老年患者需加做心脏彩超排除瓣膜病变，慢性阻塞性肺疾病患者需进行动脉血气分析。异常结果可能需调整麻醉方案或延期手术。
术前3天应停用抗凝药物并完成备血准备，手术当日清晨清洁灌肠。建议提前练习床上排尿动作，准备宽松衣物。术后恢复期需保持每日饮水2000毫升以上，避免久坐和骑自行车，三个月内禁止提重物及剧烈运动。饮食上增加南瓜子、西红柿等含锌、茄红素食物，规律进行提肛锻炼有助于控尿功能恢复。出现持续血尿或发热需及时返院复查。
