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胃底折叠术术后需重点关注伤口护理、饮食管理、药物使用、活动限制和并发症监测。恢复期通常需要4-6周,具体时间与个体差异、手术方式及术后护理质量有关。

奥美拉唑

奥美拉唑 生产厂家:四川科伦药业股份有限公司 功能主治:适用于胃溃疡、十二指肠溃疡、应激性溃疡、反流性食管炎和卓-艾综合征(胃泌素瘤)。 用法用量:奥美拉唑使用过量,会出现视物模糊、意识模糊、嗜睡、头痛、口干、颜面潮红、恶心及心动过速或心律不齐等症状。本药物不宜经过透析清除,如意外过量服用,应该立即处理。
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1、伤口护理:

保持手术切口清洁干燥,每日用无菌敷料覆盖。腹腔镜手术的3-5个小切口需观察有无红肿渗液,开放手术的腹部切口需定期换药。术后2周内避免沾水,淋浴时使用防水敷贴。出现发热或切口剧痛需立即就医。

2、饮食管理:

术后24小时禁食后,从清流质逐步过渡到全流质、半流质饮食,2周后可尝试软食。避免碳酸饮料、酒精及辛辣食物,每餐控制在200毫升以内,每日6-8餐。食管裂孔疝患者需特别预防胃胀气,进食时保持坐位30分钟。

3、药物使用:

需规律服用质子泵抑制剂如奥美拉唑、泮托拉唑等4-8周,减少胃酸分泌。疼痛明显时可短期使用对乙酰氨基酚,禁用非甾体抗炎药。抗凝药物需根据术前评估调整,胃轻瘫患者可能需要促胃肠动力药。

4、活动限制:

术后1周内避免弯腰、提重物超过5公斤及剧烈运动,6周内禁止腹部用力动作。建议每日短距离步行促进胃肠蠕动,但需避免引起切口牵拉的体位。驾驶需待麻醉药效完全消退且停用镇痛药后。

5、并发症监测:

关注吞咽困难、持续呕吐、胸骨后疼痛等症状,可能提示折叠过紧或食管狭窄。腹胀伴停止排气排便需警惕肠梗阻。术后反流症状未缓解或加重时,需复查胃镜评估手术效果。罕见的气胸或纵隔感染需急诊处理。

术后康复期建议选择高蛋白、低纤维的易消化食物如蒸蛋、鱼肉泥、嫩豆腐等,每日分次补充至少2000毫升水分。2个月后可尝试温和有氧运动如游泳、骑自行车,但需避免仰卧起坐等腹压增高动作。睡眠时抬高床头15-20厘米,使用左侧卧位减少反流。定期随访应包括24小时食管pH监测和胃动力评估,术后1年需复查胃镜观察折叠部位愈合情况。心理上需适应新的饮食模式,必要时寻求营养师指导制定个性化膳食方案。

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