拉塞格征检查主要通过被动直腿抬高试验完成，具体方法包括患者仰卧位放松、检查者缓慢抬腿、观察疼痛角度及伴随症状等步骤。
1、体位准备：
患者取仰卧位，双下肢自然伸直平放于检查床，全身肌肉放松。检查前需向患者说明检查目的和可能产生的牵拉感，消除紧张情绪。体位不当可能影响检查结果准确性，需确保骨盆无旋转或倾斜。
2、被动抬腿：
检查者一手固定患者膝关节保持伸直状态，另一手托住足跟部缓慢抬高下肢。动作需平稳匀速，避免突然发力。正常人群无神经根受压时，髋关节屈曲可达70-90度无不适，抬腿过程中需密切观察患者表情变化。
3、疼痛评估：
当抬腿至30-60度范围出现臀部至下肢放射性疼痛为阳性表现，需记录诱发疼痛的具体角度。阳性反应提示L4-S1神经根受刺激，常见于腰椎间盘突出症。疼痛出现后应立即停止抬腿，避免神经根进一步损伤。
4、加强试验：
在出现疼痛的角度将足部背屈可增强神经根张力，若疼痛加剧则进一步确认阳性结果。该操作能区分真性神经根痛与腘绳肌紧张导致的假阳性，但需谨慎操作，背屈幅度不宜过大。
5、对照检查：
需双侧下肢对比检查，单侧阳性更具诊断价值。健侧阴性结果可排除全身性疾病因素，若双侧阳性需考虑马尾综合征等特殊情况。检查结束后应询问疼痛缓解时间，神经根性疼痛常持续数分钟。
检查时室温应保持适宜，寒冷可能引发肌肉紧张导致假阳性。肥胖患者因腹部脂肪压迫可能提前诱发疼痛，需结合影像学检查综合判断。孕妇及严重骨质疏松者慎做此检查，可选择坐位拉塞格试验替代。日常避免久坐久站，加强腰背肌锻炼可降低神经根受压风险，急性期疼痛需卧床休息并在医生指导下进行康复训练。
