虫牙不疼也建议及时治疗。龋齿虫牙早期可能无明显疼痛，但持续发展会导致牙髓炎、根尖周炎等严重问题，治疗方式主要有补牙、嵌体修复、根管治疗、牙冠修复、拔牙后种植。
1、补牙：
龋坏仅限于牙釉质或浅层牙本质时，可通过树脂充填或玻璃离子水门汀修复。早期干预能保留更多健康牙体组织，避免细菌向深层侵蚀。补牙后需避免过硬食物，定期检查充填体边缘是否密合。
2、嵌体修复：
当龋洞较大但未伤及牙髓时，可采用黄金嵌体或全瓷嵌体修复。嵌体比普通补牙更耐磨，适合后牙大面积缺损。治疗前需磨除腐质并制取牙模，修复体与牙齿贴合度直接影响使用寿命。
3、根管治疗：
细菌侵入牙髓引发慢性炎症时，即使无自发痛也需根管治疗。通过清除感染牙髓、消毒根管并严密充填，防止炎症扩散至根尖。治疗后牙齿脆性增加，建议进行冠修复保护。
4、牙冠修复：
严重缺损的患牙在根管治疗后需全冠修复。金属烤瓷冠或全瓷冠能恢复咀嚼功能，防止牙齿折裂。修复前需评估牙根条件，存在根尖病变者需先控制感染。
5、拔牙后种植：
龋坏导致牙根严重吸收或根尖病变无法保留时，需拔除患牙后种植修复。种植体能与颌骨形成骨结合，恢复90%以上咀嚼效率。但需确保牙槽骨量充足，全身状况允许手术。
即使无症状龋齿也存在持续破坏风险，建议每半年口腔检查一次。日常使用含氟牙膏配合牙线清洁，减少高糖饮食摄入。儿童可进行窝沟封闭预防磨牙龋坏，老年人需注意根面龋防治。出现冷热敏感或食物嵌塞等早期信号时更应尽早就诊，避免小问题发展成复杂治疗。
