孕妇白带增多通常由激素水平变化、阴道菌群失衡、宫颈腺体分泌旺盛、感染因素及生理性防御机制增强等原因引起,可通过保持清洁、调整饮食、医学检查等方式应对。
1、激素变化:
妊娠期雌激素水平显著升高,直接刺激宫颈和阴道黏膜分泌黏液增多。这种生理性白带通常呈乳白色或透明状,无异味。无需特殊治疗,建议选择棉质内裤并每日更换,避免使用护垫长时间闷湿。
2、菌群失调:
孕期阴道pH值改变可能导致乳酸杆菌减少,易引发细菌性阴道病。常伴随灰白色分泌物及鱼腥味,需通过阴道分泌物检测确诊。医生可能推荐阴道用乳酸菌制剂恢复微生态平衡,禁止自行冲洗阴道。
3、宫颈反应:
增大的子宫压迫使宫颈腺体增生,黏液分泌量增加。这种分泌物质地粘稠,可能呈现蛋清样拉丝状态。需与胎膜早破的液体渗出鉴别,若伴有下腹坠胀需立即就医。
4、感染因素:
念珠菌感染时白带呈豆腐渣样伴外阴瘙痒,需在医生指导下使用克霉唑栓剂。滴虫性阴道炎则表现为黄绿色泡沫状分泌物,伴侣需同步治疗。所有抗感染药物均需产科医生评估后使用。
5、防御机制:
妊娠期生殖道血流增加,白带可机械性阻挡病原体上行感染。若分泌物突然变黄、带血丝或伴有腹痛,需警惕绒毛膜羊膜炎等并发症,应立即进行胎心监护和CRP检测。
建议每日用温水清洗外阴1-2次,避免盆浴和香皂刺激。增加酸奶、纳豆等含益生菌食物摄入,限制精制糖分以防真菌滋生。选择宽松纯棉衣物,避免久坐压迫会阴。出现分泌物性状改变、外阴红肿或排尿疼痛时,需在24小时内完成妇科检查。孕晚期需特别关注是否出现胎膜早破的清水样渗漏,任何异常分泌物都应记录颜色、量和气味特征供医生参考。