牙龈纤维瘤病主要表现为牙龈组织进行性、无痛性增生肥大。该疾病属于遗传性或特发性纤维增生病变,临床特征具有高度特异性。
牙龈纤维瘤病早期表现为牙龈边缘和龈乳头增厚,质地坚韧呈粉红色,表面光滑或呈结节状。增生通常从上前牙区开始,逐渐蔓延至全口牙龈,严重时可覆盖牙冠三分之二以上,导致牙齿移位或萌出障碍。伴随症状包括牙龈出血、口腔异味、咀嚼功能障碍,部分患者可能出现牙槽骨吸收。
病理性增生可能与遗传因素如常染色体显性遗传、药物因素如长期服用苯妥英钠或系统性疾病如白血病性龈炎有关。组织学检查可见牙龈结缔组织内致密胶原纤维增生,血管成分相对减少。
对于轻度增生可采用牙龈成形术改善外观,中重度病例需行牙龈切除术。术后复发率较高,需定期进行牙周维护。儿童患者建议在恒牙列萌出完成后再行手术治疗,避免影响颌骨发育。
该病需与药物性牙龈增生、妊娠期龈瘤等疾病鉴别。建议每3-6个月进行专业牙周检查,日常使用软毛牙刷配合牙缝刷清洁,避免粗糙食物刺激增生部位。