阴茎勃起不硬勃起功能障碍可通过生活方式调整、心理疏导、口服药物、器械辅助和手术治疗。常见原因包括心理压力、血管病变、激素异常、神经损伤和药物副作用。
力邦喜通 前列地尔
生产厂家：哈高科白天鹅药业集团有限公司
功能主治：治疗神经性，血管性，心理性或混合性勃起障碍。辅助其它方法诊断勃起障碍。
用法用量：0.2-140 μg，1次/日或3次/周，海绵体内直接注射，注射部位通常在阴茎背侧面的近根部1/3处，剂量应按每个病人的具体情况确定。在研究中，约99%的病人使用剂量小于或等于60 μg。建议使用最低有效剂量，使阴茎勃起能完成性交，但勃起时间不超过60分钟，如果病人对所给剂量无反应，在1 hr内可给予下一个较高剂量，如仍无反应，那么至少间隔1天，才能给予下一个剂量。
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1、生活方式调整：
改善饮食结构，减少高脂高糖食物摄入，增加深海鱼、坚果等富含欧米伽3脂肪酸的食物。规律进行有氧运动如快走、游泳，每周至少150分钟。戒烟限酒，避免熬夜，保持体重在正常范围。这些措施有助于改善血管内皮功能和睾酮水平。
2、心理疏导：
焦虑、抑郁等心理因素可通过认知行为疗法缓解。伴侣共同参与治疗可减轻性交压力，性心理咨询能帮助建立正确性认知。放松训练如腹式呼吸、渐进式肌肉放松可降低交感神经兴奋性。
3、口服药物：
磷酸二酯酶5抑制剂如西地那非、他达拉非可增强阴茎海绵体充血，需在医生指导下使用。雄激素替代治疗适用于睾酮水平低下者。部分抗抑郁药物可能改善心因性勃起障碍。
4、器械辅助：
真空负压装置通过物理抽吸促进阴茎充血，适合药物禁忌患者。低强度冲击波治疗可促进血管新生，改善局部微循环。阴茎注射疗法使用前列地尔等血管活性药物直接作用于海绵体。
5、手术治疗：
严重血管性病变可考虑阴茎血管重建术，动脉粥样硬化患者需评估手术指征。阴茎假体植入适用于其他治疗无效的器质性病变，包括半硬性和可膨胀性两种类型。
建议每日摄入30克南瓜籽或黑芝麻补充锌元素，锌参与睾酮合成。凯格尔运动能增强盆底肌力量，具体方法为收缩肛门肌肉保持10秒后放松，重复10-15次为一组，每日练习3组。避免长时间骑自行车压迫会阴部，选择透气的棉质内裤。血压、血糖控制达标对血管性勃起功能障碍尤为重要，糖尿病患者应定期监测糖化血红蛋白。出现持续勃起困难超过3个月时，需到泌尿外科或男科进行夜间阴茎勃起监测、阴茎血流超声等专科检查。
