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眼角膜移植手术的开展需满足供体条件、受体适应症及医疗评估三方面要求。

供体角膜需符合严格筛选标准。供体年龄建议在1-70岁之间,角膜需保持透明无病变,排除艾滋病、乙肝等传染性疾病。死亡后12小时内获取的角膜活性最佳,需经内皮细胞密度检测每平方毫米大于2000个为合格。特殊情况下可考虑使用人工角膜或生物工程角膜。

环孢素滴眼液

环孢素滴眼液 生产厂家:华北制药股份有限公司 功能主治:用于预防和治疗眼角膜移植术后的免疫排斥反应。 用法用量:本品仅进行了与糖皮质激素联合应用预防角膜移植术后免疫排斥反应的临床试验,对本品单...
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受体适应症主要包括角膜白斑、圆锥角膜晚期、角膜营养不良等致盲性病变。要求患者无活动性眼部感染,眼压控制在正常范围,全身无严重心肺功能障碍。儿童患者需评估全身发育状况,糖尿病患者需糖化血红蛋白低于7.5%。

术前需完成系列医疗评估。眼科检查包括角膜地形图、内皮显微镜、光学相干断层扫描等影像学评估。全身检查涵盖血常规、凝血功能、传染病筛查等基础项目。需排除青光眼、视网膜脱离等合并症,评估术后免疫排斥风险。特殊人群如高龄患者需加做心功能评估。

术后需长期随访观察。常规使用免疫抑制剂如环孢素滴眼液预防排斥反应,出现角膜水肿或新生血管需及时干预。移植片存活率5年内可达80%以上,但圆锥角膜患者复发风险较高。出现严重排斥反应或移植失败时可考虑二次移植。

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