复方醋酸甲羟孕酮胶囊的用药注意事项包括严格遵医嘱、监测不良反应、避免药物相互作用、关注特殊人群用药、定期复查评估疗效。
复方醋酸甲羟孕酮胶囊
生产厂家：北京康必得药业有限公司
功能主治：用于40岁以上患有更年期综合征的妇女，缓解和改善由于缺乏雌激素、孕激素、钙和维生素而引起的症状:1.潮热汗出、烦躁失眠、骨质疏松、肌肉关节疼痛。2.皮肤干燥、搔痒、皱折、色素沉着、老年斑出现、眼睛干涩。3.心悸、胸闷气短、高血脂、更年期冠心病、更年期血压波动；4.月经紊乱、外阴搔痒、阴道炎、性交痛、性器官衰退等。5.也可以用于非恶性肿瘤行子宫、卵巢切除术后和其他原因引致的雌激素水平下降。
用法用量：口服。
1.已出现更年期综合征症状的妇女，治疗量为一日1次，一次2粒，3个月为一个疗程，两个疗程后可改为维持量，一日1次，一次1粒。
2.对已经出现更年期综合征症状的妇女，则应坚持每天服用；尚未绝经出现更年期综合征症状的妇女，每月月经第5天开始，服用20天后暂停，待下次来月经第5天再继续服药。
3.在45岁以前仅有月经紊乱症状，周期缩短或者延长，月经血量将少等，可隔日1次，或一日1次，一次1粒，共服20天停10天，若10天内来月经，可在来经第5天在重复服用，连续3个月；若10天没有来月经，自11天再重复服用，连服3-6个月。
4.绝经10年或60岁以上出现更年期综合征症状的妇女，第一个月为适应量，一日1次，一次1粒，如效果明显，可继续服用；如效果不明显，第2个月改为一日1次，一次2粒。3个月为一个疗程，症状小时后再巩固3个月，改为维持量，一日1次，一次1粒。
5.重症更年期综合征患者，可在医生指导下，适当增加剂量。
6.曾用过单纯雌激素子宫尚在的患者改用醋酸甲羟孕酮复合胶囊，分两种情况：未绝经者，可在来月经第5天开始，一日1次，一次2粒；若是已经绝经的妇女，应先做B超测子宫内膜厚度，超过0.5cm应在医生指导下，服醋酸甲羟孕酮（6-10mg1天）撤退性出血后，再服此药；如增生严重者（0.9cm以上）应刮宫作病理检查排除子宫内膜癌后，再服此药。
7.应固定服药时间。每日早8时前服药；失眠患者，可在晚饭后半小时服药。
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1、严格遵医嘱：
需按照医生开具的剂量和疗程服用，不可自行增减药量或突然停药。漏服时应咨询医生补服方案，避免因用药不规律导致激素水平波动。每日固定时间服药有助于维持血药浓度稳定。
2、监测不良反应：
服药期间可能出现突破性出血、乳房胀痛、头痛等反应，通常2-3个月经周期后减轻。如出现严重过敏反应、视觉障碍或持续阴道出血需立即就医。长期用药者应每年进行乳腺超声和肝功能检查。
3、避免药物相互作用：
利福平、苯妥英钠等肝酶诱导剂会降低药效，需调整剂量。与华法林合用可能影响抗凝效果，需加强凝血指标监测。服用期间避免同时使用圣约翰草提取物等中成药。
4、特殊人群用药：
哺乳期妇女用药需暂停母乳喂养，妊娠期禁用。高血压患者需每周监测血压，糖尿病患者注意血糖变化。40岁以上吸烟女性发生血栓风险增高，建议优先选择非激素疗法。
5、定期复查评估：
治疗子宫内膜异位症需每3个月复查超声，避孕用途需每年评估续用必要性。出现异常子宫出血或疑似妊娠时需及时就诊。停药后月经恢复时间因人而异，超过3个月未恢复需排查继发闭经。
用药期间保持均衡饮食，适量补充维生素B族和钙质。避免高盐高脂饮食，控制咖啡因摄入。适度进行快走、游泳等有氧运动，避免剧烈运动引发不适。储存时需避光防潮，25℃以下密封保存，发现胶囊软化变色立即停用。
