慢性荨麻疹可能由免疫异常、感染因素、物理刺激、食物过敏、药物反应等原因引起，部分患者可通过抗组胺治疗、免疫调节、避免诱因、压力管理、中医调理等方式缓解症状。
1、免疫异常：
慢性荨麻疹患者常存在免疫系统功能紊乱，体内IgE抗体过度激活肥大细胞释放组胺。这种情况需长期服用第二代抗组胺药物如氯雷他定、西替利嗪或地氯雷他定，配合维生素D补充调节免疫。
2、感染因素：
幽门螺杆菌感染、慢性鼻窦炎等病灶可能诱发持续性风团。伴随消化道不适或反复低热时，需进行C13呼气试验等检查，根除感染源后部分患者症状可缓解。
3、物理刺激：
寒冷、日光、压力等物理因素诱发的荨麻疹占20%-30%。避免突然温度变化，使用物理防晒霜，穿宽松棉质衣物可减少发作。冷敷可缓解急性期瘙痒症状。
4、食物过敏：
慢性荨麻疹患者中约15%对特定食物过敏。常见致敏食物包括海鲜、坚果、蛋类等，建议记录饮食日记排查诱因，发作期避免食用辛辣刺激食物。
5、药物反应：
阿司匹林、抗生素等药物可能诱发或加重症状。有用药史患者需排查药物过敏原，必要时更换为替代药物。严重发作时可短期使用糖皮质激素控制炎症。
慢性荨麻疹自然缓解率约50%，但病程常持续1-5年。日常需保持规律作息，适当进行瑜伽、游泳等低强度运动，饮食注意补充富含Omega-3的深海鱼、亚麻籽，避免酒精及含组胺食物。皮肤护理建议使用pH5.5弱酸性沐浴露，洗澡水温不超过38℃。症状持续6周以上或伴呼吸困难需及时就诊，顽固性病例可考虑奥马珠单抗生物制剂治疗。
