动脉硬化性闭塞症的症状主要表现为下肢缺血性改变，包括间歇性跛行、静息痛、皮肤温度降低、足背动脉搏动减弱或消失、组织溃疡或坏疽。
1、间歇性跛行：
行走时因肌肉缺血出现疼痛或痉挛，迫使患者停止活动，休息后缓解。症状多发生于小腿腓肠肌区域，疼痛程度与血管狭窄程度相关。早期表现为短距离行走后不适，随病情进展可发展为持续性疼痛。
2、静息痛：
肢体远端在静止状态下出现持续性疼痛，夜间加重，常需下垂肢体缓解。疼痛多位于足趾或前足，提示严重缺血。患者可能因疼痛无法平卧，需保持坐位睡眠。
3、皮肤温度降低：
患肢皮肤温度较对侧明显下降，触摸有冰凉感。足部及趾端温度变化最显著，伴随皮肤苍白或发绀。温度差异可通过红外线测温仪量化评估。
4、动脉搏动减弱：
足背动脉或胫后动脉搏动减弱甚至消失，需双侧对比检查。严重者股动脉搏动也可受影响。动脉听诊可能闻及血管杂音，提示局部狭窄。
5、组织坏死：
晚期出现足趾溃疡或干性坏疽，创面难以愈合。常始于足趾末端，逐渐向近端发展。合并感染时可转为湿性坏疽，伴有恶臭分泌物。
日常需保持低脂饮食，限制动物内脏及油炸食品摄入，增加深海鱼类和燕麦等富含不饱和脂肪酸的食物。适度进行步行训练，以不诱发疼痛为度，促进侧支循环建立。严格戒烟并控制血压血糖，每半年进行血管超声监测。出现静息痛或皮肤破溃需立即血管外科就诊，必要时行球囊扩张或血管旁路手术。
