腰椎间盘突出可通过塞来昔布、甲钴胺、盐酸乙哌立松等药物缓解症状，通常与椎间盘退变、外力损伤等因素有关。
1、消炎镇痛：
非甾体抗炎药是缓解神经根炎症和疼痛的基础用药。塞来昔布能选择性抑制COX-2酶，减少前列腺素合成；双氯芬酸钠通过阻断花生四烯酸代谢途径发挥抗炎作用；洛索洛芬钠兼具外周与中枢镇痛效果。这类药物需警惕消化道出血风险。
2、营养神经：
甲钴胺作为活性维生素B12衍生物，促进髓鞘蛋白合成修复受损神经；腺苷钴胺改善神经元能量代谢；鼠神经生长因子通过激活TrkA受体促进轴突再生。联合使用维生素B1、B6可增强疗效。
3、肌松解痉：
盐酸乙哌立松通过抑制脊髓反射减轻肌肉痉挛；氯唑沙宗作用于中枢神经系统降低肌张力。药物使用期间需监测肝肾功能，配合热敷等物理疗法效果更佳。
4、脱水消肿：
甘露醇通过渗透性脱水减轻神经根水肿；七叶皂苷钠降低毛细血管通透性。急性期短期使用3-5天，需注意电解质平衡监测，心功能不全者慎用。
5、局部注射：
硬膜外注射复方倍他米松可快速消除炎症，配伍利多卡因能阻断疼痛传导。骶管注射玻璃酸钠润滑神经根周围组织。需严格无菌操作，年注射不超过3-4次。
药物治疗需配合卧硬板床休息，急性期绝对卧床2-3天，后期进行五点支撑、飞燕式等腰背肌锻炼。饮食注意补充钙质和维生素D，控制体重减轻腰椎负荷。出现马尾综合征或进行性肌力下降需立即手术干预。
