青光眼激光手术可能产生后遗症，常见情况包括短暂眼压升高、炎症反应、视野缺损加重等。术后需定期监测眼压、遵医嘱用药，多数并发症可通过及时干预控制。
1、短暂眼压升高：
术后24小时内约15%-30%患者出现眼压波动，与激光刺激小梁网组织水肿有关。表现为眼胀头痛，可通过降眼压滴眼液如拉坦前列素、布林佐胺、噻吗洛尔缓解，通常72小时内逐渐恢复。
2、前房炎症反应：
激光能量可能引发虹膜睫状体无菌性炎症，发生率达20%。症状包括畏光流泪，需使用激素类滴眼液如氟米龙配合非甾体抗炎药普拉洛芬治疗，多数2周内消退。炎症持续超过1个月需排查感染可能。
3、周边虹膜粘连：
约5%-10%患者因激光灼烧部位异常愈合形成虹膜前粘连，可能阻碍房水引流。需通过前房角镜检查确诊，严重者需行虹膜成形术或滤过手术解除粘连。
4、视野缺损进展：
原有晚期青光眼患者术后可能因视神经供血不足导致视野损害加重。与术前眼压控制不佳、视杯盘比大于0.8等因素相关，需联合神经营养药物如甲钴胺、银杏叶提取物进行神经保护治疗。
5、角膜内皮损伤：
多次激光手术或能量设置过高可能损伤角膜内皮细胞，表现为持续雾视。角膜内皮细胞计数低于1000个/mm²时需考虑角膜移植，日常需避免揉眼并加强人工泪液使用。
术后护理需避免剧烈运动、弯腰提重物等可能升高眼压的行为，饮食多补充富含维生素A的胡萝卜、菠菜及抗氧化物质丰富的蓝莓。建议术后1周、1月、3月定期复查眼压及视野，40岁以上患者每年进行视神经OCT检查。出现突发视力下降、眼红眼痛需立即急诊处理。
