湿疹可能与过敏有关，但并非所有湿疹都由过敏引起。湿疹的发病原因主要有遗传因素、皮肤屏障功能异常、免疫系统异常、环境刺激、微生物感染等。
1、遗传因素
部分湿疹患者存在家族遗传倾向，父母患有湿疹、哮喘或过敏性鼻炎等疾病时，子女发生湿疹的概率可能增加。这类湿疹通常表现为皮肤干燥、瘙痒反复发作，护理重点在于加强皮肤保湿，避免过度清洁和使用刺激性护肤品。
2、皮肤屏障异常
皮肤角质层结构缺陷会导致水分流失加快，外界刺激物更容易侵入皮肤引发炎症。表现为皮肤干燥脱屑、易受刺激，常见于婴幼儿和特应性皮炎患者。建议使用含神经酰胺的保湿剂修复皮肤屏障，避免频繁洗澡和使用碱性洗护产品。
3、免疫系统异常
Th2型免疫反应过度激活可引发湿疹样改变，这类患者常伴有血清IgE水平升高。症状包括剧烈瘙痒、红斑渗出，可能合并其他过敏性疾病。医生可能建议使用他克莫司软膏、吡美莫司乳膏等免疫调节剂，严重时需口服抗组胺药。
4、环境刺激
接触洗涤剂、羊毛织物、汗液等物理化学刺激可诱发或加重湿疹。表现为接触部位出现边界清楚的红斑、丘疹，去除诱因后症状可缓解。日常应选择棉质衣物，避免接触已知刺激物，工作接触化学品时需做好防护。
5、微生物感染
金黄色葡萄球菌定植可加重湿疹炎症反应，表现为皮损渗出、结痂或脓疱。医生可能根据情况开具夫西地酸乳膏、莫匹罗星软膏等抗菌外用药，合并病毒感染时需使用阿昔洛韦等抗病毒药物。保持皮肤清洁但避免过度消毒很重要。
湿疹患者应注意维持适宜的环境湿度，穿着宽松透气的纯棉衣物，洗澡水温不超过38摄氏度。饮食方面无需特殊忌口，但可记录饮食日记排查可能加重症状的食物。瘙痒剧烈时可冷敷或轻拍止痒，避免搔抓导致继发感染。症状持续不缓解或出现发热、脓性分泌物时应及时皮肤科就诊，医生会根据湿疹类型和严重程度制定个体化治疗方案，可能包括外用糖皮质激素、钙调磷酸酶抑制剂、紫外线疗法等综合干预措施。
