石棉纤维扎进皮肤可能引起局部刺激、慢性炎症或石棉肺等疾病。石棉纤维的危害主要有机械性损伤、皮肤炎症、肺部纤维化、间皮瘤风险、致癌性。
1、机械性损伤
石棉纤维具有细长尖锐的物理特性,刺入皮肤后可能造成微小创口。纤维残留可能导致持续异物刺激,引发局部红肿疼痛。部分患者会出现皮下硬结,严重时可能继发细菌感染。
2、皮肤炎症
长期接触石棉纤维可能诱发接触性皮炎,表现为皮肤瘙痒、脱屑或苔藓样变。石棉中的硅酸盐成分可能引起迟发型超敏反应,导致慢性皮肤炎症反复发作。职业暴露者可能出现指端角化等特异性皮损。
3、肺部纤维化
皮肤破损后石棉纤维可能经淋巴系统迁移至肺部。纤维沉积在肺泡间隔可诱发慢性炎症反应,逐步导致肺组织瘢痕形成。典型表现为进行性呼吸困难,胸片可见网状阴影和蜂窝肺改变。
4、间皮瘤风险
石棉纤维穿透皮肤后存在全身播散可能。进入胸腹腔的纤维可能刺激间皮细胞异常增生,经过数十年潜伏期可能发展为恶性间皮瘤。该肿瘤侵袭性强,早期诊断困难。
5、致癌性
国际癌症研究机构将石棉列为1类致癌物。除间皮瘤外,长期接触可能增加肺癌、喉癌等恶性肿瘤发病概率。石棉纤维的物理刺激和化学毒性共同参与致癌过程,潜伏期可达20年以上。
接触石棉纤维后应立即用流动清水冲洗皮肤,避免揉搓导致纤维深入。建议穿戴防护服和口罩进行作业,定期进行胸部影像学检查。出现持续咳嗽、胸痛等症状需及时就诊呼吸科,职业暴露人群应建立健康监护档案。日常生活中注意避免接触老旧建筑拆除产生的石棉粉尘,室内装修时选择环保替代材料。