肾动脉栓塞主要由血栓形成、动脉粥样硬化、心脏疾病、创伤或医源性操作等因素引起。
血栓形成是肾动脉栓塞的常见原因，多与心房颤动、心脏瓣膜病等导致的心源性栓子脱落有关。这类栓子随血流阻塞肾动脉，表现为突发腰痛、血尿及血压升高，需通过抗凝治疗如华法林、利伐沙班或介入取栓术处理。
动脉粥样硬化可导致肾动脉局部斑块破裂，诱发血栓栓塞。患者常合并高血压、糖尿病等基础病，症状包括肾功能急剧恶化。治疗需控制原发病如他汀类药物降脂并考虑血管成形术。
心脏疾病如感染性心内膜炎、左心室附壁血栓等，可能产生栓子阻塞肾动脉。此类患者需针对心脏病因治疗如抗生素或抗凝药物，严重时需手术清除栓子。
外伤或医源性操作如肾动脉造影可能直接损伤血管内膜，引发血栓。临床表现为操作后突发腹痛或肾功能异常，需紧急影像学评估，必要时行血管重建术。
少数情况下，肿瘤、血管炎等疾病也可导致肾动脉栓塞。若出现无法解释的肾梗死，建议完善肿瘤筛查或免疫学检查。
突发剧烈腰痛伴血尿或高血压时，需立即就医排除肾动脉栓塞。早期诊断与干预可最大限度保留肾功能。
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