偏颌畸形手术矫正的方法主要有正颌外科手术、颏成形术、下颌角截骨术、上颌骨截骨术、牵张成骨术等。偏颌畸形是指上下颌骨在三维空间上的位置或形态异常，可能导致咬合功能障碍及面部不对称，需根据畸形类型选择个体化术式。
1、正颌外科手术
正颌外科手术是矫正中重度偏颌畸形的核心方法，通过截骨调整颌骨位置。适用于下颌前突、上颌后缩等复杂病例，需联合术前正畸治疗。手术在全身麻醉下进行，术后需配合颌间固定。常见并发症包括神经损伤、出血或感染，需严格遵循医嘱进行康复训练。
2、颏成形术
颏成形术主要改善颏部偏斜或发育不足，常作为辅助术式配合正颌手术。通过截骨前移或旋转颏部骨骼，可显著改善面部下三分之一轮廓。手术创伤较小，恢复较快，但可能发生颏神经暂时性麻木。术后需佩戴弹力绷带固定，避免早期咀嚼硬物。
3、下颌角截骨术
下颌角截骨术针对下颌角过度外展或不对称的畸形，通过切除或磨削部分下颌角骨质实现轮廓重塑。适用于下颌角肥大伴偏颌的患者，术中需注意保护下牙槽神经血管束。术后可能出现暂时性张口受限，需配合冷敷和渐进性开口练习。
4、上颌骨截骨术
上颌骨截骨术用于矫正上颌骨发育异常导致的偏颌，如LeFort I型截骨可三维调整上颌位置。手术需精确控制截骨线以避免损伤上颌窦及牙根，术后可能出现短暂鼻塞或眶下区麻木。需长期随访观察咬合关系稳定性，必要时配合术后正畸。
5、牵张成骨术
牵张成骨术适用于颌骨发育不足的青少年患者，通过渐进性骨延长矫正偏颌。术中植入牵张器后需每日调节牵引杆，新生骨组织在张力下逐步形成。治疗周期较长但创伤较小，需密切监测牵引进度与咬合变化，避免过度牵引导致关节损伤。
偏颌畸形术后需保持口腔清洁，使用专用漱口水预防感染，术后1个月内进食流质或软食。定期复查颌骨愈合情况，术后3-6个月可逐步恢复正常咀嚼功能。长期需避免外伤撞击颌面部，睡眠时保持仰卧位减少局部压力。配合面部肌肉训练可改善术后功能代偿，正畸保持器需按医嘱佩戴足够时间以防复发。出现异常疼痛或咬合错乱需及时复诊。
