乙肝表面抗体滴度低可通过加强疫苗接种、定期监测、调整生活方式等方式改善。抗体水平下降可能与免疫应答不足、自然衰减、隐匿性感染等因素有关。
免疫应答不足是常见原因。部分人群对乙肝疫苗的免疫反应较弱，可能因遗传因素、年龄增长或免疫功能异常导致。建议完成全程乙肝疫苗接种后1-2个月复查抗体水平，若仍低于10mIU/ml可考虑补种1剂20μg重组乙肝疫苗。伴随免疫抑制状态时需排查糖尿病、HIV感染等基础疾病。
抗体自然衰减属于生理现象。接种疫苗后产生的抗体随时间推移逐渐下降，5年后约15%-50%人群抗体转阴。对医务人员等高危群体建议每3年检测抗体，当滴度低于100mIU/ml时给予加强针。日常需避免共用剃须刀、纹眉针等可能接触血液的物品。
隐匿性乙肝病毒感染需警惕。少数患者存在HBV-DNA阳性但表面抗原阴性的特殊感染状态，可能造成抗体消耗。可通过高灵敏度HBV-DNA检测排除，若确诊需按慢性乙肝规范管理。典型表现包括转氨酶反复波动、肝区隐痛等。
抗体水平暂时性降低时，增加富含优质蛋白的食物如鱼肉、豆制品有助于维持免疫功能。规律作息和适度运动可提升疫苗应答效果。医务人员或乙肝患者家属等持续暴露风险较高者，建议抗体滴度维持在100mIU/ml以上。
