非那雄胺可以降低体内双氢睾酮DHT水平,但对睾酮T水平影响有限。非那雄胺通过抑制5α-还原酶活性,阻断睾酮转化为双氢睾酮的过程,从而减少双氢睾酮的生成。
非那雄胺的作用机制主要针对5α-还原酶Ⅱ型,该酶在前列腺、毛囊等组织中表达较高。用药后可使血液和靶组织中的双氢睾酮水平降低60%-70%,但对睾酮浓度无明显降低作用,反而可能因代谢途径改变导致睾酮水平轻度升高。
双氢睾酮是导致雄激素性脱发和良性前列腺增生的重要介质。非那雄胺通过降低双氢睾酮浓度,可有效改善脱发症状,延缓前列腺增生进程。临床数据显示,连续用药3个月后可见明显效果,持续使用1年以上效果更显著。
使用非那雄胺需注意可能出现的副作用,包括性功能障碍、乳房触痛等。这些反应通常轻微且可逆,停药后多能自行恢复。肝功能异常者需谨慎使用,用药期间建议定期监测前列腺特异性抗原水平。
该药物需在医生指导下长期规律服用,突然停药可能导致双氢睾酮水平反弹。对于备孕男性,建议停药3个月以上再考虑生育计划,以避免潜在影响。