肝硬化代偿期是指肝脏在部分功能受损后，仍能通过剩余健康组织的代偿作用维持基本生理功能的阶段。这一阶段患者可能无明显症状，但肝脏已存在纤维化改变。
肝硬化代偿期的病理特征主要包括肝细胞再生结节形成和纤维组织增生。肝脏通过结构重塑维持蛋白质合成、解毒代谢等功能，患者肝功能检查如转氨酶、胆红素可能接近正常或轻度异常。
代偿期患者常见表现包括轻度乏力、食欲减退等非特异性症状，部分可能出现肝掌或蜘蛛痣。这些症状易被忽视，但此时肝脏已处于潜在失代偿风险中。约半数患者可维持代偿状态5年以上，具体时长与病因控制情况相关。
病因管理是延缓病情进展的关键。病毒性肝炎患者需规范抗病毒治疗；酒精性肝病必须严格戒酒；非酒精性脂肪肝需控制代谢综合征。营养支持方面建议高蛋白、高维生素饮食，但需限制钠盐摄入预防水肿。
定期监测指标包括肝脏弹性检测、腹部超声和甲胎蛋白检查。当出现黄疸、腹水或肝性脑病等症状时，提示可能进入失代偿期，需立即就医调整治疗方案。代偿期患者每3-6个月应进行专科随访。
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