下肢静脉血栓可通过血液检查、超声检查、静脉造影、CT静脉成像、磁共振静脉成像等方式检查。下肢静脉血栓通常由血流缓慢、血管壁损伤、血液高凝状态、长期卧床、恶性肿瘤等原因引起。
1、血液检查
血液检查是下肢静脉血栓的初步筛查手段，主要检测D-二聚体水平。D-二聚体是纤维蛋白降解产物，其水平升高提示体内可能存在血栓形成。血液检查操作简便，但特异性较低，需结合其他检查结果综合判断。血液检查还可评估患者的凝血功能，包括凝血酶原时间、活化部分凝血活酶时间等指标。
2、超声检查
超声检查是诊断下肢静脉血栓的首选方法，具有无创、可重复进行的优点。超声检查可直接观察静脉内血栓的位置、范围和血流情况。彩色多普勒超声能清晰显示静脉管腔内的血流信号缺失或充盈缺损，对近端深静脉血栓的诊断准确率较高。超声检查还可评估血栓的新鲜程度，为治疗提供参考。
3、静脉造影
静脉造影是诊断下肢静脉血栓的金标准，通过注射造影剂显示静脉系统。静脉造影能清晰显示血栓的部位、范围和侧支循环情况，对小腿肌间静脉血栓的诊断价值较高。静脉造影属于有创检查，可能引起造影剂过敏或静脉炎等并发症，现已逐渐被无创检查替代。
4、CT静脉成像
CT静脉成像是通过CT扫描结合静脉注射造影剂显示静脉系统的方法。CT静脉成像能同时评估下肢静脉和肺动脉，对怀疑肺栓塞的患者尤为适用。CT静脉成像具有成像速度快、空间分辨率高的优点，可清晰显示髂静脉和下腔静脉的血栓。CT静脉成像的辐射剂量较大，需权衡利弊后选择。
5、磁共振静脉成像
磁共振静脉成像是利用磁共振技术显示静脉系统的方法，无需使用碘造影剂。磁共振静脉成像对孕妇和碘造影剂过敏的患者具有独特优势，能清晰显示盆腔深静脉血栓。磁共振静脉成像还可评估血栓的组成成分，判断血栓与血管壁的关系。磁共振静脉成像检查时间较长，费用较高，临床应用受到一定限制。
下肢静脉血栓患者应注意避免长时间保持同一姿势，定期活动下肢促进血液循环。穿着医用弹力袜有助于减轻下肢肿胀和不适感，预防血栓后综合征。饮食上应保持低盐低脂，多饮水避免血液黏稠。戒烟限酒，控制体重，避免穿着过紧的衣物。如出现下肢肿胀、疼痛加重或呼吸困难等症状，应立即就医。定期复查超声监测血栓变化，遵医嘱规范使用抗凝药物，不可自行调整剂量或停药。
