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白内障囊外摘除术后有什么并发症

发布时间:2025-06-30 07:10 相关企业:复禾医药

白内障囊外摘除术后可能出现角膜水肿、后囊膜混浊、眼内炎、黄斑囊样水肿、视网膜脱离等并发症。手术方式、患者个体差异、术后护理等因素均可能影响并发症的发生概率。

1、角膜水肿

角膜水肿是术后早期常见并发症,主要表现为视力模糊、畏光等症状。手术过程中器械接触角膜内皮或灌注液冲击可能导致内皮细胞损伤。轻度水肿通常可自行恢复,严重者需使用高渗滴眼液或角膜接触镜治疗。术后避免揉眼、遵医嘱使用抗生素滴眼液有助于预防感染风险。

2、后囊膜混浊

后囊膜混浊多发生于术后数月,与晶状体上皮细胞增殖有关。患者可能出现视力逐渐下降、眩光等症状。YAG激光后囊膜切开术是主要治疗手段,门诊即可完成。糖尿病患者、年轻患者发生率相对较高,术后需定期复查眼底。

3、眼内炎

眼内炎属于严重并发症,表现为眼痛、视力骤降、眼睑肿胀等。细菌感染是主要原因,需紧急进行玻璃体注药或玻璃体切除手术。术前严格消毒、术后规范使用抗生素可降低发生概率。糖尿病患者、免疫功能低下者需加强监测。

4、黄斑囊样水肿

黄斑囊样水肿多出现在术后数周,与炎症反应或手术创伤有关。患者主诉视物变形、中心视力下降。光学相干断层扫描可明确诊断,治疗采用抗炎药物或玻璃体腔注射。合并糖尿病视网膜病变者风险显著增加,需控制原发病。

5、视网膜脱离

视网膜脱离相对罕见但后果严重,常见于高度近视或术中后囊膜破裂患者。突然出现的视野缺损、闪光感是典型症状,需尽快行视网膜复位手术。术前详细检查眼底、避免剧烈运动可降低风险,术后避免突然低头等动作。

白内障术后应保持术眼清洁干燥,避免污水入眼。遵医嘱规范使用抗炎及抗生素滴眼液,定期复查眼压及眼底。出现眼红眼痛、视力骤降等异常需立即就诊。饮食注意补充维生素A、C,避免辛辣刺激食物。术后一月内避免剧烈运动、重体力劳动及游泳,睡眠时佩戴眼罩防止误触。高龄患者需家属协助观察病情变化,合并糖尿病患者应严格控制血糖。

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