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女性压力性尿失禁是怎么引起的

发布时间:2025-06-23 12:00 相关企业:复禾医药

女性压力性尿失禁可能由盆底肌松弛、妊娠分娩损伤、肥胖、慢性咳嗽、雌激素水平下降等原因引起。压力性尿失禁是指腹压增高时出现不自主漏尿的现象,与尿道括约肌功能减弱或盆底支持结构损伤有关。

1、盆底肌松弛

盆底肌群是支撑膀胱和尿道的重要结构,随着年龄增长或缺乏锻炼,肌肉弹性下降会导致控尿能力减弱。长期久坐、重体力劳动可能加速盆底肌松弛。建议通过凯格尔运动增强肌力,每天重复进行收缩肛门和阴道的动作。

2、妊娠分娩损伤

阴道分娩过程中可能造成盆底神经肌肉损伤,多胎妊娠或胎儿过大时更易发生。会阴撕裂、产钳助产等进一步加重损伤。产后早期进行生物反馈治疗有助于恢复,严重者需考虑尿道中段悬吊术等手术修复。

3、肥胖

腹部脂肪堆积会增加膀胱压力,同时肥胖可能伴随内分泌紊乱影响结缔组织强度。体重指数超过28时患病风险显著上升。通过饮食控制和有氧运动减轻体重,可有效改善症状。

4、慢性咳嗽

长期慢性支气管炎、哮喘等疾病导致的持续性咳嗽,会使腹压反复冲击盆底结构。吸烟者或接触粉尘的职业人群更易出现。治疗原发病的同时,可配合使用子宫托暂时缓解漏尿。

5、雌激素水平下降

绝经后卵巢功能衰退,雌激素缺乏导致尿道黏膜萎缩、血管网减少,影响尿道闭合压力。表现为尿频尿急伴随压力性漏尿。局部使用雌三醇软膏可能改善症状,但须在医生指导下使用。

建议患者避免提重物、减少咖啡因摄入,穿着透气棉质内裤预防感染。症状持续或加重时需就医评估,可选择盆底电刺激、射频治疗或手术治疗。日常可记录排尿日记帮助医生判断病情,同时保持适度饮水避免尿液过度浓缩刺激膀胱。

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