成年男性睾丸的正常大小约为长3.5-5厘米、宽2-3厘米、厚1.5-2.5厘米，体积15-25毫升。睾丸大小异常可能与隐睾、睾丸炎、精索静脉曲张、睾丸肿瘤或内分泌紊乱等因素有关。
1、隐睾
隐睾是指睾丸未下降至阴囊，可能停留在腹腔或腹股沟区。这种情况会导致患侧睾丸发育不良，体积明显小于正常水平。隐睾可能影响生育功能，增加睾丸癌风险，需在2岁前通过手术将睾丸固定至阴囊。常用检查手段包括超声和激素水平检测。
2、睾丸炎
病毒或细菌感染引起的睾丸炎症会导致睾丸暂时性肿大，慢性炎症可能造成睾丸萎缩。流行性腮腺炎病毒是常见致病源，可能伴随发热、阴囊红肿疼痛。治疗需针对病原体使用抗病毒药物，严重时需糖皮质激素缓解肿胀。
3、精索静脉曲张
精索静脉血液回流受阻会导致阴囊温度升高，长期可能引起睾丸体积缩小。患者常表现为阴囊坠胀感，站立时可见蚯蚓状曲张静脉。轻度可通过阴囊托带改善，重度需行精索静脉高位结扎术。该病症可能影响精子质量导致不育。
4、睾丸肿瘤
睾丸肿瘤通常表现为无痛性单侧睾丸肿大，质地坚硬。生殖细胞肿瘤占多数，包括精原细胞瘤和非精原细胞瘤。肿瘤标记物检测和阴囊超声可辅助诊断，治疗以根治性睾丸切除术为主，配合放疗或化疗。定期自我检查有助于早期发现。
5、内分泌紊乱
下丘脑-垂体-性腺轴功能异常会导致睾丸发育障碍。克氏综合征患者睾丸小而硬，伴有乳房发育。垂体功能减退可引起睾丸萎缩，促性腺激素水平低下。需通过激素替代治疗改善症状，青春期前干预效果更佳。
建议男性每月进行一次睾丸自检，在沐浴时用双手轻轻触摸比较两侧睾丸的大小和质地。发现异常肿块、硬度改变或体积差异超过20%时应及时就诊。保持适度运动，避免长时间骑行或久坐，控制体重有助于维持睾丸健康。饮食注意补充锌、维生素E等营养素，避免过量摄入雌激素样物质。有生育需求者应定期进行精液质量检查。
