吃凉的牙齿很敏感通常是由于牙釉质磨损、牙龈退缩、龋齿、牙齿隐裂或牙周疾病等原因引起的。牙齿敏感主要表现为接触冷热刺激时出现短暂尖锐疼痛，主要有牙本质暴露、牙根暴露、牙髓炎症、牙齿微裂、牙周组织损伤等因素。
1、牙本质暴露
牙釉质磨损会导致牙本质小管开放，冷刺激通过小管直接刺激牙髓神经。长期横向刷牙、酸性饮食或夜磨牙症都可能加速釉质损耗。使用抗敏感牙膏可封闭牙小管，日常建议改用软毛牙刷并避免过度用力刷牙。
2、牙根暴露
牙龈退缩会使牙骨质覆盖的牙根面暴露，该部位对温度变化更敏感。牙周炎、错误刷牙方式或正畸治疗都可能导致牙龈萎缩。含氟漱口水有助于强化暴露的牙根表面，严重时需进行牙龈移植手术覆盖裸露区。
3、牙髓炎症
深龋或牙齿外伤可能引发牙髓充血，冷刺激会加剧血管扩张产生剧痛。龋齿未及时治疗可能发展为牙髓炎，表现为自发痛和夜间痛。根管治疗是解决牙髓炎症的有效方式，需及时就诊处理感染源。
4、牙齿微裂
咀嚼硬物或外伤导致的隐裂会使冷刺激传导至牙髓。裂纹可能延伸至牙根导致细菌侵入，早期表现为冷热敏感。牙冠修复可保护裂纹牙齿，严重纵裂可能需要拔除患牙。
5、牙周组织损伤
牙周袋形成后冷刺激可通过松动牙的牙周膜传导痛觉。牙槽骨吸收会降低牙齿支持力，加重敏感症状。基础牙周治疗包括洁治和刮治，晚期需进行牙周翻瓣手术消除感染病灶。
日常护理建议使用37℃左右温水漱口，避免突然接触极端温度。饮食上减少碳酸饮料和酸性水果摄入，餐后可用含氟漱口水。定期口腔检查能早期发现龋齿和牙周问题，专业脱敏治疗或激光治疗能显著改善敏感症状。若敏感持续超过两周或伴随自发痛，需及时排查牙髓或根尖周病变。
