小孩晚上发烧没有退烧药时，可通过温水擦浴、减少衣物、多喝温水、保持室内通风、使用退热贴等方式进行物理降温。小孩发烧通常由病毒感染、细菌感染、免疫反应、环境温度过高、疫苗接种反应等原因引起。
1、温水擦浴
温水擦浴是利用水分蒸发带走体表热量从而降低体温的物理方法。家长需准备温度适宜的温水，用毛巾浸湿后轻轻擦拭小孩的颈部、腋窝、腹股沟等大血管流经部位，避免擦拭胸前区及腹部以防引起不适。此方法有助于缓解因环境温度过高或轻微病毒感染引起的发热症状，操作时需观察小孩反应，若出现寒战应立即停止。
2、减少衣物
减少衣物能帮助身体散热，避免热量在体内积聚导致体温进一步升高。家长需检查小孩穿着是否过多，及时解开过紧的衣扣或脱去多余的外套，仅保留单薄透气的棉质内衣即可。这种做法特别适用于因包裹过严或室温过高导致的生理性体温上升，同时有利于皮肤汗液蒸发，促进自然降温过程。
3、多喝温水
多喝温水可以补充因发热出汗而流失的水分，防止脱水并促进新陈代谢加速毒素排出。家长应少量多次地喂给小孩温开水，也可适当饮用稀释的果汁或口服补液盐溶液以维持电解质平衡。充足的水分摄入对于病毒性感冒或细菌性感染引发的发热尤为重要，能有效改善因高热引起的口干舌燥及尿量减少等症状。
4、保持通风
保持室内通风能够降低周围环境温度，增加空气流动性从而辅助身体散热。家长需打开窗户形成对流风，或将空调设定在舒适温度区间，避免冷风直吹小孩身体。良好的空气流通环境有助于缓解因密闭空间闷热造成的体温波动，同时也减少了空气中病原体浓度，为小孩提供更舒适的休息恢复条件。
5、使用退热贴
使用退热贴是通过凝胶中水分汽化吸热原理局部降低额头温度的辅助手段。家长可将退热贴平整敷于小孩前额或颈后大椎穴处，每片可持续作用数小时，期间需注意观察皮肤有无过敏反应。该方法适用于各类原因引起的轻中度发热，虽不能根治疾病但能显著减轻头痛头晕等伴随不适感，提升小孩夜间睡眠质量。
家长在采取上述措施后需密切监测小孩体温变化及精神状态，若持续高热不退或出现抽搐、呼吸困难、意识模糊等严重症状，须立即前往医院急诊科就诊。日常护理中应注意根据气温变化适时增减衣物，保证充足睡眠与均衡饮食，定期进行户外活动增强机体免疫力，预防各类感染性疾病的发生发展。
