常规避孕药可能引起短期不适反应和长期健康风险，但多数副作用可控且存在个体差异。常见问题包括恶心、乳房胀痛、不规则出血等短期反应，以及血栓风险增加、肝功能影响等潜在长期问题。使用前需由医生评估禁忌证并定期监测。
常规避孕药中的雌激素和孕激素可能刺激胃肠黏膜，服药初期可能出现恶心呕吐，通常2-3个月后逐渐适应。部分使用者会出现乳房敏感或胀痛，这与激素水平波动相关。突破性出血多发生在用药前三个月，表现为非经期点滴出血。这些反应多属暂时性生理调整，持续用药后多能缓解。体重轻微波动可能与水钠潴留有关，但现有证据未证实其直接导致肥胖。
长期使用需关注静脉血栓概率上升，尤其吸烟者或存在凝血功能障碍人群风险更显著。某些制剂可能影响胆汁排泄功能，肝功能异常者需谨慎选择。极少数出现情绪波动或抑郁倾向，与激素对神经递质调节相关。有乳腺癌家族史者应告知医生评估用药安全性。这些情况需通过定期体检和个性化用药方案进行风险管控。
使用期间应避免同时服用利福平等肝酶诱导剂，防止药效降低。每年进行血压、肝功能和乳腺检查，40岁以上女性建议间隔性停药评估。出现持续头痛、视物模糊或胸痛等血栓征兆需立即就医。健康生活方式包括戒烟、补充叶酸和维生素B族有助于降低副作用影响，具体用药方案需由妇科医生根据个体健康状况动态调整。
