过敏性鼻炎可遵医嘱使用氯雷他定片、盐酸西替利嗪片、布地奈德鼻喷雾剂、糠酸莫米松鼻喷雾剂、孟鲁司特钠片等药物治疗。过敏性鼻炎主要由遗传因素、环境过敏原刺激等引起,典型症状为阵发性喷嚏、清水样鼻涕、鼻痒和鼻塞,严重时可伴发过敏性结膜炎或哮喘。

1、氯雷他定片
氯雷他定片为第二代抗组胺药,适用于缓解过敏性鼻炎引起的打喷嚏、流涕、鼻痒等症状。该药通过选择性阻断外周H1受体发挥作用,嗜睡等中枢抑制作用较轻。用药期间可能出现口干、头痛等不良反应,青光眼患者及妊娠期妇女慎用。
2、盐酸西替利嗪片
盐酸西替利嗪片同样属于第二代抗组胺药,能有效抑制组胺介导的早期过敏反应,对季节性过敏性鼻炎和常年性过敏性鼻炎均有改善作用。常见不良反应包括困倦、乏力,与镇静类药物联用可能增强中枢抑制效应,肝功能不全者需调整剂量。
3、布地奈德鼻喷雾剂
布地奈德鼻喷雾剂是局部用糖皮质激素,可直接作用于鼻腔黏膜减轻炎症反应,适用于中重度过敏性鼻炎患者。需规律使用1-2周才能达到最佳效果,长期使用可能引起鼻腔干燥或出血,使用后需漱口以减少口腔念珠菌感染风险。

4、糠酸莫米松鼻喷雾剂
糠酸莫米松鼻喷雾剂为强效鼻用皮质类固醇,能显著降低鼻黏膜炎性细胞浸润,改善鼻塞症状。儿童及青少年使用时需监测生长发育情况,罕见不良反应包括鼻中隔穿孔,鼻腔近期手术或外伤患者禁用。
5、孟鲁司特钠片
孟鲁司特钠片是白三烯受体拮抗剂,特别适合合并哮喘的过敏性鼻炎患者。该药通过阻断气道炎症介质白三烯的作用,减少鼻部和支气管痉挛。用药期间需警惕精神系统不良反应如焦虑、失眠,有抑郁病史者应在医生监督下使用。

过敏性鼻炎患者除药物治疗外,应避免接触花粉、尘螨等过敏原,保持室内清洁通风,使用防螨床品。冬季外出可佩戴口罩减少冷空气刺激,用生理盐水冲洗鼻腔有助于清除过敏原。若症状持续加重或出现喘息、呼吸困难,需及时到耳鼻喉科或变态反应科就诊评估是否需调整治疗方案。日常饮食宜清淡,避免辛辣刺激食物诱发黏膜充血。








