胆汁反流胃炎如何用药

胆汁反流胃炎可遵医嘱使用铝碳酸镁咀嚼片、多潘立酮片、雷贝拉唑钠肠溶片、复方消化酶胶囊、硫糖铝口服混悬液等药物。胆汁反流胃炎可能与幽门螺杆菌感染、胃食管括约肌功能失调等因素有关，通常表现为上腹灼痛、口苦等症状。

1、铝碳酸镁咀嚼片

铝碳酸镁咀嚼片可用于胆汁反流胃炎引起的胃黏膜损伤，能中和胃酸并吸附胆汁酸。该药物能缓解上腹灼痛、反酸等症状，使用后可能出现轻度便秘或腹泻。建议餐后1-2小时或睡前嚼服，长期使用需监测血镁浓度。

2、多潘立酮片

多潘立酮片通过促进胃肠蠕动改善胆汁反流，适用于胃排空延迟导致的症状。该药物可减轻腹胀、恶心等不适，但心脏病患者慎用。用药期间避免与酮康唑等CYP3A4抑制剂联用。

3、雷贝拉唑钠肠溶片

雷贝拉唑钠肠溶片抑制胃酸分泌，减少胆汁对胃黏膜的刺激。对幽门螺杆菌阳性患者常与抗生素联用，可能出现头痛或腹泻。须整片吞服，不可嚼碎。

4、复方消化酶胶囊

复方消化酶胶囊含胰酶及熊去氧胆酸，可促进胆汁代谢和食物消化。适用于伴有脂肪泻的患者，但急性胰腺炎发作期禁用。建议餐中服用以提高药效。

5、硫糖铝口服混悬液

硫糖铝口服混悬液能在胃黏膜形成保护层，阻隔胆汁酸侵蚀。对溃疡型胆汁反流效果较好，用药后可能出现口干或便秘。需空腹服用，避免与雷贝拉唑等药物同时使用。

日常需避免高脂饮食和辛辣刺激食物，少食多餐，餐后2小时内不宜平卧。戒烟限酒，控制体重以减少腹压。若症状持续或加重，应及时复查胃镜并调整用药方案。注意药物需在医生指导下规范使用，不可自行增减剂量或更换药物。