治疗冠心病的药物主要有阿托伐他汀钙片、单硝酸异山梨酯缓释片、酒石酸美托洛尔片、替格瑞洛片、硝酸甘油片等。冠心病患者需在医生指导下规范用药,并配合低盐低脂饮食、戒烟限酒等生活方式调整。

1. 阿托伐他汀钙片
阿托伐他汀钙片是他汀类调脂药物,适用于冠心病合并高胆固醇血症患者。该药通过抑制肝脏胆固醇合成降低血液中低密度脂蛋白水平,延缓冠状动脉粥样硬化进展。部分患者可能出现转氨酶升高或肌肉酸痛等不良反应。用药期间需定期监测血脂和肝功能。
2. 单硝酸异山梨酯缓释片
单硝酸异山梨酯缓释片属于硝酸酯类药物,主要用于缓解冠心病心绞痛症状。该药通过扩张冠状动脉和外周静脉,减轻心脏负荷而改善心肌供血。常见不良反应包括头痛、面部潮红等。长期连续使用可能产生耐药性,建议采用偏心给药法。
3. 酒石酸美托洛尔片
酒石酸美托洛尔片是选择性β1受体阻滞剂,可降低心肌耗氧量、减少心绞痛发作频率。适用于合并高血压或快速性心律失常的冠心病患者。使用时需从小剂量开始逐渐加量,严重心动过缓或哮喘患者慎用。突然停药可能诱发心绞痛加重。

4. 替格瑞洛片
替格瑞洛片是新型抗血小板药物,通过与血小板P2Y12受体不可逆结合抑制血小板聚集。主要用于急性冠脉综合征患者的血栓预防,较氯吡格雷起效更快。可能引发出血倾向或呼吸困难,活动性出血患者禁用,需注意与其他抗凝药物的相互作用。
5. 硝酸甘油片
硝酸甘油片是速效抗心绞痛药物,舌下含服可迅速缓解急性心绞痛发作。该药通过松弛血管平滑肌扩张冠状动脉,作用维持约5-10分钟。用药时应采取坐卧位以防体位性低血压。若连续含服3片仍未缓解需警惕心肌梗死,应立即就医。

冠心病患者除规范用药外,应建立健康生活方式。建议每日坚持30分钟有氧运动,控制体重指数在24以下;饮食选用深海鱼、燕麦等富含不饱和脂肪酸食物,限制每日钠盐摄入不超过5克;定期监测血压、血糖等指标。出现胸闷加重或休息时胸痛应及时就医复查冠状动脉情况,必要时考虑支架植入或搭桥手术等血运重建治疗。







